中新網(wǎng)???月17日電 題:“80后”抗疫醫(yī)生透漏“海南方案”:每一個患者“全陰”出院記者 王辛莉 張茜翼“疫情慢完結(jié)吧,我很久想不吃盒飯了!”海南省人民醫(yī)院醫(yī)院感染科副主任、“80后”醫(yī)學(xué)博士吳濤近日訪談時打趣說道,不吃了近兩個月盒飯,現(xiàn)在最期望疫情完結(jié),過來大吃一頓。海南省人民醫(yī)院分擔(dān)著海南省抗擊疫情的重任,從1月20日至今已接診70例新冠肺炎患者,出院66事例,其中重型/危重型患者12事例,目前海南全省只有1位輕癥患者在該院化療。疫情期間,吳濤和同事除了分擔(dān)醫(yī)治新冠肺炎患者的工作,網(wǎng)卓新聞網(wǎng),還要顧及注冊篩查、隨訪等任務(wù)。
他們每天斡旋于患者最集中于的痙攣門診、隔絕病區(qū)和負壓病區(qū),是同事們眼中的“突擊隊”。負壓病房醫(yī)護人員在床邊為危重型新冠肺炎患者做到纖維支氣管鏡。海南省人民醫(yī)院供圖一天要打100多個電話,回頭三萬步返回想這段抗疫的日子,吳濤感嘆頗多。
“非典的時候我在上大學(xué)。對比之下,新冠肺炎疫情更為嚴重。面臨不得而知的不安,醫(yī)務(wù)工作者沒什么好去想要的,我們不能相互加油。
負壓病房、檢驗科的醫(yī)務(wù)人員連軸轉(zhuǎn),沒地方睡覺,就在辦公室打地鋪。家里有孩子的,就被騙孩子父母公干了?!眳菨f道。剛開始接診的新冠肺炎患者病情沒惡化,而每天患者數(shù)量大大減少,讓醫(yī)護人員面對相當(dāng)大的心理壓力。
“痙攣門診一天最多接診300多個病人,最忙的時候,醫(yī)生護士們在厚實的防護服里夾上尿不濕,8個小時不上廁所,較少睡覺。我們苦中作樂,互相希望。如果誰腹痛一下,大家不會嘲諷,‘會中招了吧?’”高壓心理在第一例患者出院的時候獲得轉(zhuǎn)機。
“這很大地鼓舞士氣,大家都泊了一口氣。”吳濤說道。吳濤告訴他記者,他最忙的時候一天要打100多個電話,一天要回頭三萬步。
作為醫(yī)療專家組成員而且又是一線醫(yī)治組的定隊員,吳濤擔(dān)負起上傳下達的重任。“有時候作夢都夢到自己在做到各種病例資料!”在日常的每天兩次多學(xué)科醫(yī)療模式專家救治時,吳濤必須整理幾十份病例資料展開匯報,并根據(jù)專家組的救治意見下指令到一線病房。
如果再次發(fā)生病情變化時,還要馬上把患者的近期情況請示給專家組以供及時決策。最忙的時候一天睡覺嚴重不足三個小時。
隔離病房醫(yī)護人員教新冠患者跳躍八段錦。海南省人民醫(yī)院供圖對患者實施個性化化療海南省人民醫(yī)院對患者采行抗病毒化療、對癥反對化療、中醫(yī)藥化療及營養(yǎng)支持等化療方式,同時跟國內(nèi)專家維持密切聯(lián)系,糅合經(jīng)驗。
吳濤說道,“我們將專家的意見和建議匯總、重復(fù)定奪,在醫(yī)療指南的基礎(chǔ)上融合患者的實際臨床情況給與個性化的就診方案?!痹诤D鲜∪嗣襻t(yī)院醫(yī)治的患者中,有尿毒癥患者、70多歲的老人,其中一例最久化療時間約50多天。28歲的新冠肺炎危重癥患者彭先生的化療過程就一波三折。
為了將他從死神手里搶走回去,醫(yī)療團隊代價10多天的希望。吳濤說道,彭先生入院時情況很不妙,經(jīng)常出現(xiàn)肺水腫甚至還不會咯出少量血塊,而且CT檢查表明雙肺多發(fā)篦玻璃樣惡性腫瘤,肺部多發(fā)的病灶。彭先生100多公斤的體重讓醫(yī)療團隊意識到,他雖然是年輕人,若處置不及時、不慎重,隨時不會經(jīng)常出現(xiàn)急性排便困窘綜合征、呼吸衰竭、休克喪生等相當(dāng)嚴重并發(fā)癥從而改以重癥甚至危重癥。在評估疾病危重相當(dāng)嚴重程度、監(jiān)測生命體征及各器官功能變化后,醫(yī)療專家組為彭先生抗病毒、抗感染、無自創(chuàng)呼吸機輔助通氣、強化免疫系統(tǒng)和中醫(yī)于上等化療后,病情漸漸惡化。
實行更加嚴苛的“海南方案”吳濤說道,該醫(yī)院在按照國家衛(wèi)健委公布的新冠肺炎醫(yī)療方案積極開展醫(yī)療的同時,結(jié)合實際經(jīng)驗實行更加嚴苛的“海南方案”。與其他地區(qū)兩次咽拭子檢測核酸表明陰性就可出院的標(biāo)準有所不同,在海南省人民醫(yī)院,患者必須超過咽拭子、全血檢測以及糞便和尿液檢測等多部位檢測呈圓形陰性才能出院,出院后到集中于觀察點仔細觀察14天,減少傳播風(fēng)險。
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